Bueno aquí lo que me pareció más interesante del libro “Detengan la locura tiroidea”. Decir que el libro profundiza más en cada tipo de prueba diagnóstica de lo aquí expuesto, si te quedas con ganas de más, no dudes en leerlo.
Índice
●Marcas de hormona tiroidea disecada
●Exámenes de laboratorio
●Otros exámenes de laboratorio
●Dosis óptima de hormona tiroidea disecada
●Lugol como apoyo tiroideo
●Fatiga o disfunción adrenal
●Signos/síntomas de la fatiga adrenal
●Descubriendo la disfunción adrenal
●Examinando la función adrenérgica
●Estrategias o herramientas adrenales
●Suplementos para dormir
●Aldosterona baja
●Depresión e hipotiroidismo
●Factores que pueden inducir hipotiroidismo
●La T3
●Mejorando el ratio T3-T3 reversa
●Alimentos que optimizan la función tiroidea
La función de la T4 es de almacén, sirve para convertirse en T3 (por la enzima desyodasa) la forma activa y metabólica, esto es importante entenderlo porque muchos de los signos/síntomas al tomar solo T4 no son totalmente aliviados. Muchas personas reportan beneficios al tomar hormona tiroidea natural/disecada, la cual contiene T1 T2 T3 T4 y Calcitonina, obteniéndose la función hormonal completa. Si solo con el tratamiento de T4 (aunque lo ideal sería llevar los hábitos del Bosón pro-metabólicos) no se consiguen paliar todos las alteraciones del hipotiroidismo, sería conveniente valorar incluir T3 o hormona tiroidea disecada.
Se sabe que uno de los signos inespecíficos del hipotiroidismo es dolor/molestia muscular, fatiga, falta de energía… el libro plantea que la fibromialgia tiene un gran componente hipotiroideo y que pacientes que han tomado hormona tiroidea disecada sus dolores desaparecen. Es un planteamiento interesante. ¿Esta mal diagnosticada o enmascarada la fibromialgia por un hipotiroidismo subclínico?
Marcas de hormona tiroidea disecada
Nutri meds thyrogold armour nature throid es un extracto australiano de hormona tiroidea disecada, Thyreo Gland en Alemania y Thyreoidinum en Dinamarca.
Es importante recibir todo el conjunto de hormona tiroidea (T1,T2,T3 y T4) debido a sus diferentes funciones; la T1 es la encargada de la función fisiológica en la glándula tiroidea y de influenciar el funcionamiento del corazón; la T2 produce la enzima desyodasa ayudando a convertir T4 en T3; la T3 es quién ejerce la función metabólica en las células; y la T4 sirve como almacén para crear T3; la Calcitonina regula el calcio en el organismo, papel importante en la osteoporosis.
Exámenes de laboratorio
El examen estandarizado es valorar la TSH y T4, se debería incluir en el examen la T3, anticuerpos tiroideos POT o peroxidasa y la antitiroglobulina. Es importante considerar que si se padece de enfermedades autoinmunes esto puede acarrear oscilaciones de hipo-hipertiroidismo. Otro aspecto importante es el seguimiento subjetivo de la persona de sus signos/síntomas, para saber si está usando bien la dosis de hormona tiroidea. Controlar la TSH es necesario para distinguir la función del hipófisis y las hormonas que estimula: ACTH, FSH, LH (hormonas que estimulan al cortisol, testículos, progesterona, estrógeno, prolactina…)
Otros exámenes de laboratorio
Es importante identificar otras posibles causas o factores problemáticos, por ejemplo, la disfunción adrenal está muy relacionada con el correcto funcionamiento tiroideo, los niveles desequilibrados de estrógenos afectan a la hormona tiroidea, así como otros disruptores endocrinos del ambiente: plásticos (BPA), xenoestrógenos, contaminación, metales pesados de los alimentos, cosméticos, agua fluorada y clorada, estrés emocional, dietas hipocalóricas junto con ejercicio de cardio extenuante, insomnio, sedentarismo poca exposición al sol, grasas poliinsaturadas y trans. Un aspecto sobre el hierro que no se tiene en cuenta, es que su exceso en el organismo aumenta la oxidación celular, aumentando la inflamación… Una fórmula perfecta para el desastre y el mal funcionamiento del eje hipófisis-hipotálamo.
Por ello estas otras pruebas son importantes para el estatus metabólico general: cortisol en saliva 24h, panel de hierro completo (hierro sérico, porcentaje de saturación, ferritina, capacidad de fijación), panel metabólico completo (vitamina B12, D, Mg, K, Na ,Ca, Cl), hormonas como DHEA, prolactina, estrógenos, progesterona, testosterona, SHBG, T3 inversa.
Si siguen existiendo alteraciones teniendo la vitamina B12, hormonas suprarrenales, tiroides y hierro en rangos, es importante abrir la posibilidad de enfermedad de Lyme, virus Epstein-Barr, glándulas paratiroideas, candida…
Dosis óptima de hormona tiroidea disecada
La dosis a utilizar viene marcada de manera objetiva por la temperatura (constante y entorno a 37, grados), la frecuencia cardiaca y de manera subjetiva la desaparición de todos los síntomas/signos. Así que la dosis es variable usándose de 3 a 5 granos. Siempre bajo supervision medicia otra estrategia podría ser reducir la ingesta de T4 en 4mcg por cada 1mcg de T3 (50mcg de T4 por 12,5mcg de T3).
Lugol como apoyo tiroideo
El yodo en su forma líquida denominada Lugol se puede disolver en zumo de naranja o agua hasta 50 mg, su uso promueve la eliminación de toxinas, bromuros. La eliminación de toxinas puede producir molestias como fatiga, dolor de cabeza, para paliarlo es recomendable una buena nutrición cargada de vitaminas del grupo B y vitamina C, así como minerales (selenio). -Con la levadura de cerveza, agua de mar y zumo de naranja estamos cubiertos.
Considerar la función metabólica y hormonal del hígado, es una herramienta clave, para ello desde lo más general: no fumar, no alcohol, no drogas, no ser obeso, evitar las PUFAS, hasta infusiones específicas que pueden apoyar la función detoxificadora como: diente de león, limón, jengibre, ortiga, manzanilla, cardo mariano y especial mención a la fructosa para mantener el glucógeno hepático y dependiendo de la flexibilidad metabólica y fuerza metabólica el ayuno es una herramienta “detox” y gratuita.
Fatiga o disfunción adrenal
El equilibrio es lo esencial, en este caso existe una comunicación o balanza entre el metabolismo tiroideo y adrenal, cuando por cualquier estrés y sobre todo de forma crónica se aumenta la secreción de hormonas adrenales con el tiempo supone un desgaste y detrimento de hormonas tiroideas. El desequilibrio por exceso adrenal no solo reduce el metabolismo tiroideo sino también interfiere en el balance de líquidos, por medio de la aldosterona hormona encargada de regular la presión sanguínea, y también acaba afectando al equilibrio de hormonas sexuales.
Signos/síntomas de la fatiga adrenal
Las personas con disfunción adrenal también presentan niveles bajos de T3, es frecuente que les cueste mucho levantarse y se sientan sin energías por la mañana, y su energía sea mayor por la tarde. Signos comunes que presentan son: ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, incapacidad para soportar el estrés, impaciencia, temblores, mareos, palpitaciones, insomnio, náuseas, hipoglucemias, sudoración, antojos salados o dulces.
Tan importante son los niveles de hormona tiroidea como los niveles de cortisol, de manera aguda el cortisol es importante en la fisiología y biorritmos, sin él no podríamos levantarnos por la mañana con energía.
Exámenes diagnósticos del cortisol: estimulación de ACTH, cortisol sérico (análisis de sangre), cortisol en saliva, recolección de orina 24h y prueba nocturna de dexametasona
Descubriendo la disfunción adrenal
Signos síntomas pueden ser: la persistencia de problemas con el sueño, ya sea para conciliarlo como despertarse frecuentemente por la noche, dificultad para empezar el día, no sentir que el sueño ha sido reparador, intolerancia a las luces brillantes, estar siempre a la defensiva, indefensión aprendida antes los sucesos de la vida, dificultad para recuperarse de procesos traumáticos, fluctuaciones del nivel de energía durante el día siendo su repunte a las 18:00 de la tarde… Cierto es que estos factores descritos podrían ser por otras causas, pero a groso modo se entiende que es y que no es estar estresado.
Examinando la función adrenérgica
1 Pupila (Aldosterona)
En un cuarto oscuro y con un espejo de lado, mediante una luz brillante aplicada en las pupilas, cuando existe disfunción adrenal, la papila se agrandará y disminuye rápidamente parpadeando intentado permanecer contraída. Lo normal sería que la pupila pudiera contraerse y permanecer contraída sin problema.
2 Temperatura (Tiroides)
Medirse la temperatura 3 veces al día, una nada más levantarse y las siguientes después de haber comido, el promedio de las temperaturas durante 5-6 días no debe fluctuar más de 1 grado, si se observan muchas fluctuaciones así como temperaturas bajas (<36.5), nos indica de un mal funcionamiento tiroideo y adrenal.
3 Tensión arterial.
Se mide la tensión arterial primero sentado y después tras permanecer 5-10 minutos sentado, se mide la tensión inmediatamente tras a haberse levantado. Lo normal es un aumento de la tensión de 10 a 20 puntos, o mantenerse igual por el hecho de aumentar el flujo sanguíneo al cerebro. Si por el contrario la tensión baja puede indicar una pista de un mal funcionamiento adrenérgico.
Estrategias o herramientas adrenales
Pese a tener en los resultados las hormonas adrenales en rango, si siguen existiendo signos/síntomas, existen ciertos hábitos que pueden ayudar al soporte adrenal contra el estrés, estos son: Vitaminas del grupo B (levadura de cerveza) 1-3 gr diarios de vitamina C (durante el estrés las glándulas suprarrenales agotan sus reservas de vitamina C), meditación diaria, risoterapia, cambio de actitud a la hora de afrontar problemas, sueño correcto, ejercicio físico que vitalice y no sobreestimule, evitar tóxicos como alcohol, tabaco,drogas, hierbas terapéuticas como raíz de regaliz, hojas de ginseng indio, ashwagandha, raíz de ginseng coreano, ginseng siberiano, rhodiola, jengibre, astrágalo, hongos shiitake, y ginkgo biloba. Si sigue existiendo signos/síntomas tras un buen abordaje integral y cambio radical de vida, se puede emplear el fármaco hidrocortisona.
Suplementos para dormir
Melatonina, taurina y fosfatidilserina (un ácido graso encontrado en las células inmunes, en el tejido muscular y en las células cerebrales. Es recomendado por sus beneficios para la mejora cerebral, memoria, concentración, y humor. Aparte de ser un reparador celular y mejorar la función inmune).
Aldosterona baja
Los niveles de potasio y sodio fluctúan con el estrés, en el hipotiroidismo estos están reducidos, en las afectaciones adrenales también, creándose calambres, debilidad muscular, hormigueo en extremidades y alteraciones en la tensión arterial. La aldosterona crónicamente alta resulta en aumentos en la tensión arterial, por otro lado, la aldosterona baja produce un aumento en la eliminación de sal, resultando en signos como mareos, fatiga, bajo volumen sanguíneo, palpitaciones, y tensión arterial baja.
Es frecuente que aparezcan antojos salados cuando existe una alteración hormonal, para tratar esto es útil (aparte de cambiar con grandes hábitos pro metabólicos) incluir sal de mar y raíz de regaliz.
Depresión e hipotiroidismo
El médico Barry Durrant Peatfield observó que las células cerebrales tienen un número de receptores T3 más elevado que en otros tejidos, tratando así a muchos pacientes con dosis de T4 y T3, ya que el piensa que muchas depresiones leves son en realidad hipotiroidismos subclínicos.
Factores que pueden inducir hipotiroidismo
Las PUFAS desde los aceites vegetales comerciales hasta los “buenos omega 3” del pescado azul o frutos secos, metales pesados como bromuros fluoruro, mercurio,tabaco, pesticidas, plásticos (BPA), deficiencia de selenio (mineral que apoya la reconversión de T4 en T3), fármacos como el litio, antiarrítmicos como el trangorex, amiodarona, alimentos bociógenos (verduras de hoja verde como las crucíferas,) soja, el gluten (el gluten posee una estructura parecida a las células de la tiroides, en un contexto autoinmune como en la enfermedad de Hashimoto se ha comprobado dicha correlación), exceso del aminoácido cisteína, enfermedades de inflamación hepática, el exceso y acumulación de hierro…
Un desequilibrio estrogénico, el exceso de estrógenos disminuye el nivel de progesterona e inhibe a la hormona tiroidea, por esto las alteraciones tiroideas son más frecuentes en mujeres. La exposición al estrés crónico (cortisol) afectan a la conversión de T4 en T3, aumentando la producción de T3 reversa, hormona tiroidea que bloquea el funcionamiento normal.
La T3
La forma T3 de la hormona tiroidea es la llave metabólica de todas las células del cuerpo, es quien controla la entrada de sustratos energéticos y así en fin ultimo producción de energía. Esto resulta en signos/síntomas muy inespecíficos ya que se ven implicados todos los sistemas: fuerza fisiológica, sistema inmune, salud capilar, piel, función cerebral, hepática, temperatura corporal, frecuencia cardiaca, bienestar emocional…
Muchos de los pacientes se encuentran y controlan mejor sus signos/síntomas cuando toman hormona tiroidea disecada porque esta contiene T3 y T4 (también calcitonina, T1 y T2) disfrutando así de un mejor nivel de hormona, más fisiológico.
La T3 está muy relacionado con el colesterol y afectación cardiaca, Broda Barnes descubrió una gran asociación entre el hipotiroidismo y enfermedad cardiovascular. Por otro lado, también existe una fuerte relación con el nivel de T3, sentimientos de indefensión emocional, apatía y depresión. En general, a mayor optimización de la hormona tiroidea que resulta entre líneas reducción de hormonas del estrés como el cortisol, mayor salud emocional.
Crónicamente el exceso de cortisol junto con niveles bajos de hierro y niveles bajos de vitamina B12, reducen las conversión de T4 en T3, produciendo un exceso de T3 reversa. Otros estresores como el emocional, físico o biológico que aumentan la respuesta de las glándulas suprarrenales secretando hormonas del estrés conducen a una disfunción adrenal si se sostiene de manera prolongada en el tiempo.
Mejorando el ratio T3-T3 reversa
Lo primero de todo es averiguar qué hábito nocivo está pudiendo causar alteraciones y erradicarlo. Pautas básicas y específicas son primero dejar el tabaco, alcohol, reducir el estrés mental mediante meditación, higiene correcta del sueño y sedentarismo, segundo abastecer los requerimientos de vitamina B12 y hierro hemo mediante alimentos ricos en esta vitamina y en hierro biodisponible: carne roja, mariscos, pescado blanco y huevos. (Y como no, evitar las grasas PUFAS y TRANS).
Apoyar la función metabólica del hígado: manteniendo su glucógeno con abundante fruta, evitar tóxicos (alcohol, fármacos…), utilizar sustancias que han demostrado apoyar su función “detox” como el cardo Mariano.
El signo que mejor indica la fuerza del metabolismo es el seguimiento de la temperatura promedio, a más altas mejor; 36,5-37,5.
«El régimen de reemplazo ideal cuando la función de la glándula tiroides está ausente o casi ausente podría consistir en 10µg de triyodotironina al día en forma de liberación sostenida junto con una cantidad suficiente Tiroxina para asegurar un estado eutiroideo” – Bunevicius
Alimentos que optimizan la función tiroidea
Lo principal es asegurar el terreno absortivo mediante una buena digestión, para esto, ingerir alimentos de fácil digestión (huir de alimentos integrales, semillas, fibra…), incorporar vinagre de manzana antes de comer o mezclada con zumo para mejorar la digestión.
Alimentos interesantes como fuente de potasio albaricoques, agua de coco, zumo de naranja, espárragos, fuentes de selenio las nueces de Brasil y marisco (mejillones).
De fuentes proteicas, ricas en vitaminas del complejo B y buenas grasas saturadas las mejores son: huevos, leche, quesos, carnes de rumiantes, cortes sin grasa de aves, mariscos y pescado blanco.
De aceites los mejores son de coco y de oliva virgen extra, después mantequilla y nunca usar cualquier otro tipo de aceite vegetal: girasol, canola, palma, soja…
Especias que han demostrado ser eficaces para el metabolismo de la glucosa: canela y jengibre (el jengibre tiene muchos más beneficios).