La paradoja de ser hombre

Recordemos que una paradoja es una solución contradictoria a la causa. En lo que concierne a este post evitar la muerte en vida o la calvicie es la paradoja de ser hombre. La razón principal es que la testosterona y la dihidrotestosterona (DHT) son quienes dan salud al hombre, pero también son las encargadas en mayor o menor medida de miniaturizar el folículo piloso. Así que, si, todo hombre en mayor o menor medida sufrirá los estragos de sus hormonas en su pelo. Existen varias excepciones como: ser apache, tener alguna variación genética en el entorno de la sensibilidad del receptor 5 alfa-reductasa-DHT y realizar una terapia de reemplazo hormonal (pasar de hombre a mujer)

Índice

●La base de todo protocolo
●El punto de vista de Derek – More Plates More Dates
●Las falsas teorías sobre la calvicie
●Finasteride y Dutasteride para la prevención de la pérdida del cabello
●Formas efectivas que previenen la pérdida de cabello
●RU58841 y Finasteride
●Donde comprar RU58841
●Resumen del abordaje integral de Derek
●Herramientas alternativas para frenar el dantesco infierno de ser calvo
●Teoría de Sethh sobre la calvicie
●Ratios a valorar en una analitíca
●Los básicos y alternativas tópicas
●La prevención es el mejor tratamiento
●Estilo de vida

Introducción

En términos generales, lo principal es mantener y cuidar los 100.000 cabellos que existen en el cuero cabelludo, de media se pierden normalmente 100 cabellos por día, su vida media es de 5 años, su crecimiento de 1,25 cm por mes y es reemplazado cada 6 meses.

En los hombres la muerte en vida comienza tras la pubertad, momento álgido de las hormonas andrógenas. Suele acompañarse de seborrea y pitiriasis. Alrededor del 25% de los hombres presentan calvicie en su treintena y dos tercios serán calvos a los 60 años.

La causa principal de esta calvicie es hormonal, la DHT procedente de la testosterona reduce a los folículos pilosos mediante la enzima 5 alfa-reductasa provocando así una reducción en el número y grosor del cabello. Entre los 18 y 25 años el 20% de los jóvenes empezarán a sufrir esta muerte en vida. Por lo que empezar cuanto antes es la base.

La base de todo protocolo

Lo principal es protegerse actuando en la causa ya sea de manera local o sistémica, hay que inhibir la DHT en el cuero cabelludo mediante un tratamiento antiandrogénico con el objetivo de frenar o ralentizar el proceso. Esto debe quedar claro, por que el Minoxidil no actúa en la causa, sino en la consecuencia. Es un vasodilatador que promueve el crecimiento del cabello, enmascara el auténtico problema con la DHT. El pelo conseguido con Minoxidil será dependiente del mismo, por lo que el tratamiento es para toda la vida al menos hasta los 60-70 años donde la degradación del ADN es abundante y la enfermedad del envejecimiento empieza a notarse en mayor o menor medida.

Los big 3 del tratamiento serán:

  1. Finasteride
  2. Minoxidil
  3. Ketoconazol

Se pueden añadir otras sustancias interesantes:

  1. Espironolactona
  2. Peptidos de Cobre

Lo importante es la inhibición de la DHT, pero la decisión individual radica en abordarlo sistémicamente mediante una pastilla de 1 mg de finasteride aceptando que siempre habrá a largo plazo efectos secundarios o sides relacionados: libido, impotencia, semen acuoso, depresión, ginecomastia… Sin embargo, el uso tópico tiene muchas menos repercusiones sistémicas, no consigue inhibir 100% la DHT pero sí mayoritariamente frenar su acción y en el folículo piloso que es donde interesa. Es importante valorar la agresividad de la calvicie, personas con ketoconazol pueden conseguir frenar bastante, otros con espironolactona, otros necesitarán finasteride tópico o sistémico y otros necesitarán algunas soluciones experimentales como el RU58841.

El punto de vista de Derek – More Plates More Dates

Lo más importante es un protocolo integral cuya base sea inhibir los estragos que hace la hormona DHT en el cuero cabelludo. A veces puede bastar con el uso rotativo de Ketoconazol y algún champú rico en biotina, keratina, colágeno, aceite de árbol de té, aceites de jojoba, cafeína… que fortalezca el pelo. Este enfoque podría ser adecuado para personas afortunadas con una alopecia poco agresiva. Los champús preferidos de Derek con ketoconazol son: Nizoral y regenepure DR. Es importante recalcar que el pelo debe estar limpio, sin sebo para asegurar que se absorbe bien la sustancia que se está empleando tópicamente.

Sin embargo, esto puede no ser suficiente y se necesite abordar la inhibición de la DHT con antiandrógenos, lo ideal es que se usen tópicamente para evitar los sides sistémicos. Con la debida precaución de usar lo mínimo posible, es decir, no usar de primera mano todo a la vez: Ketoconazol, RU58841, Dutasteride, Finasterida, Minoxidil… si no se presenta una alopecia agresiva.

Mientras empiezas la partida contra la alopecia conviene guardarse ases bajo la manga y usar cada herramienta en su debido momento. Objetivando la eficacia del tratamiento mediante un recuento de de pelos caídos, con un colector de cabello.

El big 3 de Derek:

  1. Champu Ketoconazol.
  2. Finasteride y/o RU58841.
  3. Minoxidil.

Las falsas teorías sobre la calvicie 

Es fácil malinterpretar toda la cascada de sucesos pertinentes en la calvicie masculina al prestar atención a ciertos matices irrelevantes. Estas teorías se centran en los estrógenos, prolactina crónicamente elevados, deficiencias tiroideas, disminución de la función hepática, etc. Causan calvicie, y es cierto a medias, existen otras causas de calvicie temporales denominadas efluvio telogénico, debidas a enfermedades autoinmunes como el lupus y la alopecia areata, deficiencias de nutrientes, estrés,etc. Pero no son la causa genética de la calvicie masculina, esta es la actividad de las hormonas DHT, testosterona y el receptor 5 alfa-reductasa.

Es curioso cómo se pueden extrapolar datos de cualquier estudio y diseñar una teoría entera gracias a: (inserte hormona / nutriente aleatorio / hipótesis por déficit mineral / vitamina aquí). Por ejemplo, la elevación de los estrógenos no es la causa principal de la alopecia masculina ya que los estrógenos facilitan el crecimiento del cabello y lo protegen. Esto se observa en las mujeres, en sus altos niveles de estrógenos, progesterona y bajos niveles de andrógenos. Si el estrógeno crónicamente alto fuera la causa todas las mujeres serían calvas. Puede ser un factor más, pero con mayor seguridad el tratamiento de la alopecia masculina tiene que estar destinado a inhibir la DTH y testosterona en los folículos pilosos del cabello.

Finasteride y Dutasteride para la prevención de la pérdida del cabello

Los fármacos Finasteride y Dutasteride se encargan de inhibir la conversión de testosterona en DHT ocurrida en la enzima 5 alfa-reductasa. Es común observar en personas que consumen dosis exógenas de testosterona que la pérdida de pelo se les acelere. Pero no es una causa suficiente ya que existen otros factores como la sensibilidad al receptor 5 alfa-reductasa, tasa de reconversión…

Finasteride y Dutasteride inhiben en gran medida a la DHT pero sigue existiendo testosterona residual que es capaz de miniaturizar los folículos pilosos. Finasteride ayuda sobre todo cuando la causa de la calvicie es por el exceso de DHT. Tomar Finasteride sistemicamente reduce un 70% la DHT, seguirán existiendo niveles residuales pero se consigue frenar significativamente la calvicie.

Finasteride y Dutasteride fueron creadas para el tratamiento de la próstata, y se observó que al inhibir sistemáticamente el crecimiento de la próstata el cabello de esas personas volvia a crecer, gracias a la reducción de la miniaturización de los folículos pilosos al reducirse los niveles de DHT.

Pero, disminuir la fisiología hormonal androgénica en los hombres es contradictorio. Por qué es la testosterona y DHT quienes les confieren salud. Aquí la importancia de valorar qué efectos adversos puede tolerar un hombre por mantener el pelo y cuáles no, así como la importancia de valorar el tratamiento local que tiene muchos menos efectos secundarios.

Recalcar que Finasteride y Dutasteride no afectan al crecimiento muscular porque la cantidad de la enzima 5 alfa-reductasa presente es el tejido muscular es mínima. Y es la testosterona quien tiene el mayor poder anabólico en los músculos.

Formas efectivas que previenen la pérdida de cabello

  • Inhibición androgénica tópica
  • Combinar la inhibición sistémica de andrógenos y tópica
  • Terapia de reemplazo hormonal (de hombre a mujer) 

Si los andrógenos de una persona aceleran gravemente la pérdida de cabello hasta el punto donde el abordaje tópico con inhibidores de la 5 alfa-reductasa y agonistas del crecimiento es inutil. Es momento de utilizar antiandrógenos tópicos más fuertes (RU58841) o la inhibición sistémica (Finasteride/Dutasteride). Un mecanismo posible sería la incorporación de SARM junto con estrógenos para la terapia de reemplazo hormonal.

RU58841 y Finasteride

Ru58841 es un fármaco experimental destinado a inhibir la acción de la DHT tópicamente, usarlo en combinación con Finasteride sistémico permite suplir la DHT restante que no cubre Finasteride. Esta combinación otorga una gran protección, hay que tener en cuenta que Finasterida reduce la reconversión de testosterona en DHT quedando así más testosterona libre que tiene una menor acción en el folículo piloso, menor pero existente. Teniendo esto en cuenta al abordar el cuero cabelludo tópicamente se obtiene una protección completa casi de por vida. A veces solo con Finasteride o con un antiandrógeno tópico puede ser suficiente durante unas décadas pero tarde o temprano, la DHT causará estragos y ganará al final. Existen otras opciones que aborden los mismos mecanismos del problema pero es poco probable que tengan la misma efectividad que el ya mencionado.

Evitar la muerte en vida es una gran partida de ajedrez donde existen diferentes tratamientos eficaces que cada uno debe probar e individualizar, los que son sistémicos tendrán más fuerza en inhibir la DHT y la enzima 5 alfa-reductasa, es decir, poner en jaque al rey. Y otros tendrán posiciones más ventajosas en el tablero gracias al efecto que ejercen tópicamente. Cuantas más piezas de ajedrez existan mayores serán las posibilidades de ganar la partida.

Dosis, usos y apuntes sobre RU58841

Lo estandarizado es aplicar 50mg en las áreas del cuero cabelludo propensas a la calvicie 1 vez al día, aunque personas con calvicies agresivas pueden necesitar más entorno a 75-100 mg. Primero se aplica RU58841 y después Minoxidil, es importante aplicar estos productos con el pelo limpio sin la presencia de sebo. El sebo disminuye la eficacia de los productos que se administran. 

La contrapartida de RU58841 es que debe almacenarse en la nevera, y si es en formato polvo en el congelador. Evitar su exposición a la luz y temperaturas altas ya que el compuesto se degrada fácilmente. 

Pero. ¿Como sabes si lo que estás aplicando funciona? Mediante un recuento aproximado con un captador de pelos al salir de la ducha.

Donde comprar RU58841

Es un fármaco experimental, no es un medicamento perteneciente a receta o de venta libre, no es “ilegal” comprarlo o venderlo si la finalidad de su uso son investigaciones independientes. Digamos que es como un “químico de investigación”.

Resumen del abordaje integral de Derek

Lo principal es utilizar herramientas que aborden el sistema androgénico y después introducir agonistas del crecimiento. Por que si solo usas agonistas del crecimiento como Minoxidil estas enmascarando el problema, la miniaturización producida por los andrógenos y al final la máscara creada por Minoxidil se caerá.

Herramientas alternativas para frenar el dantesco infierno de ser calvo

Espironolactona

La espironolactona es una antagonista de la aldosterona ,es un fármaco diurético empleado en el tratamiento de la HTA, que ha demostrado también inhibir la síntesis de testosterona. Otro de sus usos es para el tratamiento de mujeres con acné, hirsutismo y de forma tópica es eficaz para tratar la calvicie en hombres (no debe tomarse por vía oral en hombres por sus efectos antiandrógenos). Concretamente las dosis a utilizar deben ser entre el 0,5 y 5%, siendo lo normal entre 1 y 3%. En resumen, la espironolactona reduce la seborrea y tiene acción complementaria con FInasteride y Dutasteride en la reducción de la DHT.

Aceite de ricino oral 

Lo interesante del aceite de ricino es ser un buen promotor del crecimiento del cabello, más que en su forma tópica y con la particularidad de tener menos efectos adversos que el Minoxidil. Ahora bien, no es tan efectivo como el Minoxidil, y su efecto adverso típico es una mala tolerancia digestiva. Hecho que dependerá de la capacidad digestiva de cada persona y como optimice su entorno digestivo (vinagre de manzana, reducir excesos de fibra…)

A la hora de obtener aceite de ricino es importante fijarse que sea de color claro y amarillo en contraposición del ricino negro de Jamaica. Lo ideal es que se garantice la estandarización del productor y que esté probado por terceros, la marca Now Solutions presenta estas características:

Ver en Amazon

Lociones o topicos tonificantes

Ciertas sustancias pueden actuar como tópicos que nutren, blindan y refuerza la raíz del pelo, lo interesante es saber las propiedades de cada sustancia y en base al problema o aspecto a mejorar usarlas aprovechando sus sinergias, estas sustancias son: aceites esenciales de árbol de té, aceite de ricino, menta piperita, romero, lavanda, nigella sativa, emu, aceite de coco y cafeína.

Terapia de luz roja

Existen diversas publicaciones y pequeños ensayos científicos que demuestran que la aplicación de luz roja de 670nm fomenta en los folículos pilosos la formación de nuevos vasos sanguíneos y linfáticos mejorando el aporte de nutrientes y también disminuye la actividad de la DHT. Pese a no tener mucha evidencia aún, la luz roja e infrarroja es siempre muy interesante para la salud metabólica-hormonal.

Peptidos de Cobre

La combinación de péptidos de cobre es capaz de penetrar en las capas profundas de la piel y estimular la producción de colágeno, aumentar la proliferación de células foliculares… Es decir, el cobre estimula los procesos biológicos necesarios para el crecimiento capilar. Es un agonista del crecimiento que interviene frenando el proceso de envejecimiento natural de la piel y folículos pilosos.

Donde se puede adquirir:

Teoría de Sethh sobre la calvicie

Y ahora es cuando se le da la vuelta a toda la teoría previamente mencionada sobre la DHT en la calvicie masculina, empecemos. 

“Se han informado desviaciones frecuentes de las hormonas de los valores normales en hombres diagnosticados con alopecia androgenética prematura (AGA) especialmente para andrógenos, gonadotropinas y globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). Diferentes estudios en el pasado han inferido que la calvicie prematura antes de los treinta años en los hombres podría considerarse equivalente al síndrome de ovario poliquístico (PCOS) en las mujeres.”

“Para resumir, podríamos afirmar que a pesar de los niveles normales de testosterona total en hombres calvos, los niveles más bajos de SHBG revelan susceptibilidad genética a la acción de la testosterona libre en hombres calvos. Sin embargo, no cumple con todos los criterios correspondientes a PCOS en mujeres como el hiperandrogenismo, las hormonas hipofisarias alteradas y el aumento de la resistencia a la insulina. Incluso no podría considerarse como una expresión del síndrome metabólico X debido a la ausencia de resistencia a la insulina que se encuentra comúnmente en los hombres.En cambio, se han observado los mismos cambios hormonales en las mujeres con alopecia androgénica, excepto los niveles normales de SHBG.”

Perfil hormonal en hombres indios con alopecia prematura

Desde el punto de vista de Sethh, la testosterona y DHT aumentan proporcionalmente con el crecimiento pero lo que afecta a la calvicie no es la proporción estable de estas hormonas, sino las fluctuaciones con las demás hormonas, es decir, que no aumenten los ratios de testosterona y DHT mientras aumentan otras hormonas antagónicas y reguladoras (estrógenos, SHBG, etc…). Que aumenten los niveles de DHT no significa nada siempre que aumente en proporción las demás hormonas. 

Lo importante es que exista siempre equilibrio en los ratios hormonales, y controlar todo el panel hormonal para ver cuando cambian estos equilibrios. Es en la adolescencia cuando se produce el mayor aumento hormonal, en esta fase en los hombres predomina la testosterona frente a la DHT, apareciendo así el pelo corporal y otros cambios dependientes de la testosterona; ante este aumento brusco el organismo compensa aumentando el sistema aromatasa y SHBG, aumentando así el estradiol con la particularidad de que la proteína SHBG no aumenta por que reduciría la DHT y debe permanecer constante durante el cambio.

Resumiendo el sistema: El ratio testosterona y DHT es más favorable hacia la testosterona, aumenta la acción de la aromatasa, aumenta el estradiol y la SHBG no cambia sino que disminuye por su afinidad al estradiol. Lo que realmente importa son los ratios de estradiol, SHBG y testosterona, no la DHT. Si por ejemplo, en esta fase de adolescencia se controlará el estradiol, SHBG y reduciese los niveles de aromatasa, no se desarrollaría la calvicie, existiría mayor calidad muscular… Es decir, el primer culpable en alterar el sistema endocrino en la calvicie es el estradiol o estrógenos.

Ratios a valorar en una analítica

  • DHT/Estradiol
  • Testosterona libre/DHT
  • Testosterona Libre/estradiol
  • SHBG/DHT
  • SHBG/Estradiol

Los básicos y alternativas tópicas

El uso de antiandrógenos como la Finasteride a largo plazo siempre acaba siendo una aberración en cuanto a efectos adversos. La mejor solución es usar inhibidores de la enzima 5 alfa reductasa y DHT a nivel localizado. Porque al usar simultáneamente ambas vías no es predecible lo que pueda ocurrir. 

La base del tratamiento como ya se ha mencionado, es Minoxidil y Finasterida pero de manera tópica y a partir de aquí añadir otras variables e individualizar, es decir, comprobar a prueba y error que vehiculo es el que mejor funciona a cada uno (Minoxidil/Finasteride en espuma/líquido/base alcohólica/sales/diferentes concentraciones). Es interesante el uso de sinergias como: antes de administrarse Minoxidil usar un dermaroller o dermapen para favorecer la absorción, añadir frío para favorecer la absorción local y penalizar la sistémica, usar algún champú con cafeína que aumenta el efecto de Minoxidil…

Por ejemplo: Aplicación tópica mañana-noche de 1 ml de Minoxidil + pastillas de Finasteride (Proscar) diluidas.

La prevención es el mejor tratamiento

La base del tratamiento para la calvicie no está encaminada a repoblar, sino a frenar la miniaturización de los folículos pilosos, por esto hay que empezar con pelo siendo NW0-1. Es decir, con pelazo o con pelo. Cuando eres NW2-3 con coronilla el trabajo para frenar la muerte en vida, es enorme y conlleva un gran conocimiento del tema fármacos, hormonas, y analiticas. Evidentemente no valdrá con solo usar Finasteride y Minoxidil tópicamente, y el resultado no será tampoco muy significativo

Estilo de vida

Lo principal es promover hábitos anti-estrogénicos y pro testosterona, de forma natural hay muchas herramientas que se pueden optimizar para generar un buen perfil hormonal.

  1. Alto NEAT, ejercicio de fuerza y HIIT: La clave es una buena composición corporal con la menor grasa posible sin comprometer el eje hormonal entorno a 10-12% en hombres y con una buena cantidad de musculatura, lo ideal es que el peso esté por debajo de la altura. Entre líneas se entiende que evitar el sobrepeso-obesidad es fundamental ya que la presencia de adipocitos generan señalización hormonal, es decir, aumentan la aromatización de testosterona en estrógenos.
     
  2. Descanso y recuperación: El sueño es un aspecto básico para la salud hormonal-metabólica, la horquilla de sueño entre 7-9 horas es lo ideal.
     
  3. Alimentación: Una dieta pro metabólica, rica en carbohidratos simples, en buenas grasas saturadas, que limite las PUFAS y equilibrada en calorías,es la base.
     
  4. Micronutrientes: Se puede usar alguna aplicación que monitorice el consumo de minerales y vitaminas, con especial atención a minerales como Zinc, Selenio, vitaminas del grupo B y, vitamina C.
     
  5. Exposición a luz solar e infrarroja: Para cubrir la función hormonal de la vitamina o pro-hormona D, implicada en múltiples rutas metabólicas. Y con la terapia de luz roja e infrarroja asegurar un buen estado energético celular allí donde se aplique.
     
  6. Saltar a la comba o rebounding: Ofrece grandes beneficios a nivel del sistema linfático.
     
  7. Meditación diaria: Clave en el control mental y reducción del estrés.

Fuente:
Enfoque natural. Todo sobre la alopecia
Clinica del pelo. Espironolactona
Musclecoop. Articulo remedios AGA
Musclecoop. Pelo y roids
Elsevier. Tipos de alopecia
Elsevier. Alopecia
Redenhair. Peptidos de cobre
MorePlatesMoreDates. El primer productor para evitar la caída del pelo
MorePlatesMoreDates. Dutasteride con Testosterona para la prevención de la calvicie
MorePlatesMoreDates. Ru58841
MorePlatesMoreDates.EL mejor champú para la prevención de la caída del pelo
MorePlatesMoreDates. Finasteride para la prevención de la caída del pelo
MorePlatesMoreDates.Aceite de Ricino
MorePlatesMoreDates. Que deberías emplear para prevenir la caída del pelo

4 comentarios en «La paradoja de ser hombre»

Deja un comentario