Afinando más la frenada del cartón ( resumen y eterno agradecimiento a los aportes de Sethh en Musclecloop). Antes que nada, el tiempo corre y cuanto antes empieces a evitar la muerte en vida más probabilidades tendrás de mantener el pelazo.

Índice

●Porque NO se debe usar finasteride oral
●Aplicación tópica y localizada siempre
●Espuma y líquido
●Sobre herir el cuero cabelludo
●Formulaciones magistrales
●Recordando los básicos
●En realidad no es nada difícil tan solo…

Porque NO se debe usar finasteride oral

Es muy importante usar la finasteride de forma tópica, nunca jamás de manera oral debido a las alteraciones que siempre produce en el largo plazo, ya que es un fármaco antiandrogénico destinado a atravesar la barrera hematoencefálica y alterar así todo el sistema hormonal androgénico en los hombres. Existen muy pocas personas que por sus particularidades no desarrollan efectos adversos o no los notan, pero sigue siendo un riesgo bastante grave que se debe evitar, ya que recordemos la calvicie es una alteración autocrina, no endocrina. En el caso de querer usar finasteride oral no es lo ideal pero el procedimiento es mediante un tratamiento muy personalizado, con dosis bajas, uso de otras hormonas, seguimiento de analíticas, algo complicado…

Se puede pensar que bueno con un inhibidor de la la 5 alfa reductasa y DHT puede ser suficiente, y no estaríamos cumpliendo la base del tratamiento: minoxidil y finasteride tópicos. Así que si, el minoxidil es una parte necesaria de la ecuación, sin embargo, hay que tener en cuenta que es un tratamiento para toda la vida, con el paso del tiempo pueden aparecer efectos secundarios, alergias… y no se puede prescindir de ellos. Por lo que es necesario variar dosis, vehículos, marcas, hacer descansos 1 día a la semana, realizar exfoliaciones, lavarse el pelo todos los días, etc.

Aplicación tópica y localizada siempre

Las ventajas de la vía tópica es que es fácil de encontrar un protocolo individual, es más sencillo encontrar formas útiles de dosificación, no se necesitan analitícas, existen muchas opciones de vehículos y sustancias pudiendo rotarlas, el efecto sistémico de las lociones es mínimo, pueden ocurrir pero no es lo normal. Por ejemplo, a la hora de hacer formulaciones magistrales se puede usar solo alcohol y una cantidad mínima de finasteride eligiendo hacer la formulación al 2%, o empezar con 0,1% que seria una gota disuelta en agua destilada o alcohol o el vehículo que mejor se adapte a cada uno.

En el caso de que existan posibles efectos adversos como irritaciones, alergias… se debe empezar a buscar otras alternativas como fórmulas comerciales sin PPG, usar sulfato de minoxidil ya que hay personas que no lo metabolizan, se puede hacer disoluciones con prácticamente agua y así es casi imposible que reseque y genere problemas. Cabe destacar que todos los productos de minoxidil de las farmacias son validos, puede existir algún lote defectuoso pero no es lo normal gracias a que el sector farmacéutico tiene un alto control de calidad. Así que a cada persona le puede ir bien Lacovin, Viñas, Regaine, Kirkland. Y lo mismo con todos los productos o lociones fiables de farmacia, habrá farmacias que formulen bien con distintos vehículos, texturas…

Espuma y líquido

Una de las mejores espumas para empezar es Regaine, por estadística si esta espuma genera problemas es probable que todas las demás también, ya que la formulación de Regaine es de las mejores si esta espuma va bien con el cuero cabelludo de la persona ya tiene un modelo standard con el que comparar la calidad de otros productos formulados en las distintas farmacias. Lo mismo para lociones liquidas.

Otro aspecto fundamental es rotar usando al menos dos productos de distinta marca o farmacia con el mismo principio activo, por ejemplo, usar uno por la mañana y otro por la noche, con esto se asegura que si existe un lote defectuoso la probabilidad de que lo estén ambos es menor e incluso añadir un tercero los fin de semanas. Otro consejo muy útil respecto a las lociones liquidas antes de probar vehículos como trichosol (una solución hidrófila sin alcohol ni ppg) es empezar con lociones que sean prácticamente agua y en el caso de que vayan mal, date por muerto en vida por que es probable que no se tolere ningún vehículo.

Finasteride en disolución

Una simple disolución de finasteride al 0,1% es igual de efectiva que disoluciones de finasteride con trichosol o el último super vehículo del mercado, es decir, una loción de finasteride en alcohol al 0,5% y a partir de ahí se administran los ml que se necesiten y se busca maximizar la biodisponibilidad mediante sinergias como masajes, ducha de frio-calor, dermaroller, luz ir… Y es algo sencillo de obtener, o bien se encargan a farmacias o se realiza en casa, ya que las gotas extraídas de un frasco de finasteride al 0,1% o hasta el 2% se pueden diluir en otro frasco con agua destilada por ejemplo.

Ahora bien, pueden existir contras a la hora de obtener la formulación magistral en farmacia, quiero decir que pueden pedir receta medica, asi que o bien se pide el favor a algún amigo médico, se va por la seguridad social al medico de cabecera o por vía privada. También se puede ser simpático y hablar en la farmacia que quieres usar ese producto de manera indefinida, o comentar qué te ha visto un tricólogo y te lo ha mandado pero no te ha dado receta, puede cobrar entorno a 120 euros la consulta y el tratamiento es vitalicio.

Sobre herir el cuero cabelludo

Es importante discernir la siguiente cuestión, es típico pensar que herir el cuero cabelludo puede generar tejido cicatrizal y deteriorar el folículo piloso, pero, realmente el tejido cicatrizal ocurre cuando no se puede regenerar bien el epitelio porque el daño ha llegado a la lámina basal o existe una deficiencia en los factores de crecimiento. Por esto es importante regular bien los mm del dermapen.

Fuente: Novadona

En cambio, usar el dermaroller que llega a menos profundidad permite estimular el tejido epitelial sin la potencial posibilidad de crear daños profundos. Es interesante usar el dermaroller antes de aplicar minoxidil+finasteride ya que se aumentará su absorción. Así que darse pasadas con el dermaroller puede ser mejor que el dermapen, sin embargo, esto no es del todo así y el dermapen e incluso otras terapias que hieren el cuero cabelludo evidencian resultados. Si el interés en herir la zona contigua lo mejor es usar un dispositivo eléctrico y aplicar una crema de aloe vera y factores de crecimiento sobre el la zona tratada, mientras se disminuye la inflamación con masajes, procesos de frío, luz ir… 

En resumen, el dermaroller es interesante porque estimula el cuero cabelludo sin dañarlo, favorece la absorción de los productos aplicados…

Dermaroller o rodillo de masaje tamaño grande (sirve también para el cuerpo):

Dermastamp regulable:

Algo importantísimo de añadir para el cuidado de la piel y el cuero cabelludo es el hábito de ir 2-3 veces por semana a la sauna y aplicar después un contraste con agua fría, esto potencia el sistema linfático (detox), la circulación sanguínea, excreción de toxinas mediante el sudor…

Formulaciones magistrales

Antes que nada me gustaría aclarar cómo se debe administrar la pertinente loción, se debe asegurar la zona frontal entradas y hacia la coronilla del cuero cabelludo, y de manera relativamente generosa, hay que tener en cuenta que de media un bote de 200ml dura 1 o como mucho 2 meses, si dura mucho tiempo probablemente no se está aplicando la dosis correcta.

La composición ideal o por donde se puede empezar de los principios activos es: finasteride al 0,1% y minoxidil al 5%, aunque también existen otras. Lo principal es rotar e ir probando. Dejo aquí unos enlaces de una farmacia de Andorra que vende estos productos ya formulados online.

Y este video de youtube donde explica como hacen las formulas magistrales (Dr Alia):

Lo más práctico es comprar minoxidil en espuma (Regaine) y pedir una disolución de 100 ml a 0,2% o 0,1%  de finasteride o de más cantidad en alguna farmacia y dosificar con una jeringa la cantidad deseada de finasteride en el cuero cabelludo y después aplicar minoxidil en espuma. Si por ejemplo, se obtiene finasteride al 0,2% se puede volver a diluir en agua destilada y tener más opciones de administrar distintas dosis, al 0,1% y 0,2%. Y de manera más bruta, se pueden machacar pastillas de finasteride (proscar) y diluir en alcohol 96 con agua de laboratorio/ agua destilada/solución hidroalcohólica.

Recordando los básicos

Siempre hay que mantener en el tratamiento al minoxidil, aunque se empiece a probar minoxidil por vía oral a dosis bajas con el fin de liberar o darle descanso al cuero cabelludo. Y es absurdo aplicarse solo minoxidil, hay que combinarlo con finasteride topico o dutasteride. Aunque, lo que está muy comprobado a largo plazo es que finasteride tópico funciona. Y no arriesgarse al tratamiento de solo una clínica o farmacia, sino rotar distintas formulaciones y marcas para blindar que esté bien hecha una de las dosis aplicada. 

Sin olvidar que lo más importante de todo es empezar cuando la calvicie apenas es perceptible, es decir, empezar con pelazo o pelo, e implementar correctamente el tratamiento de finasteride+minoxidil tópicos (dosificación, vehículo, calidad de formulaciones, vías de administración,etc.). La tendencia actual de los foros contra la calvicie o de cualquier persona que empieza en esto, es glorificar cualquier actividad sinérgica o alternativa (masajes, dermaroller, luz infrarroja, contrastes frío-calor, fitoterapia, dieta, champús…) y esto es un gran fallo. Hay que empezar por la base y después sumar diferentes sinergias.

Supongamos que la calvicie es un tumor, la gente empieza a tratarlo en el peor estado, en el de metástasis, o si la calvicie fuera obesidad, y empiezas a tratarlo cuando hay obesidad mórbida. La importancia del éxito del tratamiento es la prevención y mantenerla toda la vida. Para ello, existen diferentes estrategias para cuidar el cuero cabelludo y que soporte los tratamientos tópicos. (higiene, diaria, exfoliantes, champús suaves, variar distintas dosis, vehículos, ajustar principios activos…)

En realidad no es nada difícil tan solo…

Solo necesitas lociones y asegurar que no existen alergias, incompatibilidades, correcta dosis, producto de calidad, buena formulación una farmacia dispuesta que no se muestre reticente pidiendo la receta y lo más importante de todo:

  1. Torniquete Japonés
  2. Vibrador de cuero cabelludo Indio que solo se puede comprar en la India.
  3. Sauna y baños fríos.
  4. Extraer tu propia sangre, centrifugarla y reinyectar en el cuero cabelludo.
  5. Empezar siendo NW0, o teniendo 16 años.

Si bien es cierto que son estrategias, estaba siendo irónico.

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